增加勃起長度的代價是永久勃起障礙？｜假體真貨大不同

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針對部分整形外科醫師對陰莖延長手術的偏差認知進行澄清。
所謂的「Sliding procedure（滑動技術）」或「TEP（白膜擴張術）」，其核心目的是為了在植入人工陰莖（陰莖假體）前，延長萎縮的白膜。此類手術因必須破壞勃起組織以植入假體，術後患者本即依賴假體而非自然勃起，因此主張該手術會造成「終身勃起功能障礙」的說法存在誤導與偷換概念。
正常的陰莖增長手術與假體植入不同，其主要制約因素在於「勃起組織」而非尿道或神經血管束。他透過實體手術照片證實，在正常陰莖增長手術中，尿道與神經血管並非限制延長的主要因素，應區別對待兩種手術技術與目的，避免混淆視聽。

🎬 影片章節大綱

• 00:00 – 00:27：引言，說明針對陰莖延長手術的錯誤迷思與「Sliding procedure」潛在風險的質疑。
• 00:27 – 00:50：指出整形科醫師對此類手術存在認知偏差。
• 00:50 – 01:27：引用徐詣醫師 Discord 中的問答，探討勃起長度增長與風險。
• 01:27 – 02:30：重點分析「海綿體切開延長術」及其可能導致勃起障礙的爭議。
• 02:30 – 04:24：整理 Discord 三個時間點的討論，逐一反駁徐醫師關於 Sliding procedure 的觀點漏洞。
• 04:24 – 05:27：總結一：矯正關於 Sliding procedure 與假體植入、勃起障礙的錯誤認知。
• 05:27 – 06:42：分析泌尿科廖玠淳醫師關於陰莖增大分類的文獻，區分「正常陰莖延長」與「人工陰莖延長」。
• 06:42 – 08:16：剖析原始英文文獻，說明 Sliding procedure 術後必須同步植入假體的事實。
• 08:16 – 12:08：澄清關於手術增長量、尿道與血管束限制的迷思，強調該手術僅為補救萎縮。
• 12:08 – 14:27：引入 TEP（白膜擴張程序）文獻，強調其同樣與植入假體相關的本質。
• 14:27 – 16:15：中間結論：強調 Sliding procedure 與 TEP 皆為植入假體之配套，非正常陰莖延長技術。
• 16:15 – 19:41：現場實證：展示手術照片，證明正常陰莖增長手術中，神經血管束並非制約因素。
• 19:41 – 22:50：總結與呼籲：批判偷換概念行為，並提供正確的醫療資訊與聯絡管道。

破解迷思：Sliding procedure 真會造成永久勃起障礙嗎？

Sliding procedure 被認為是能增加勃起長度的白膜延長術，但代價可能是永久勃起障礙。這是醫學事實，還是流言呢？本文的目的，就是釐清這個爭議。

爭議源頭：Discord 社群討論與「海綿體切開延長術」的重大指控

事件源頭來自於徐詣醫師的 Discord 的內容，我們將之整理於後，分別做解說。第一張圖片主要包含兩段問答，內容與重點如下。

2025年9月17日 『有人提出想法，說，對他而言，陰莖勃起長度的增加比粗度更重要…等語。徐詣醫師回應道：

其實不會啦。勃起後長度就像成年要長高一樣，目前身高部分，已經有截骨增高術，陰莖增長其實也有海綿體切開延長術，但是風險很高，比較少醫師在做，如果能夠承擔風險，為了你人生夢想，去拚看看也是你個人的選擇。

後續同一人又說，長度才是正解 粗度提升相當容易太多了。

屌職人立馬回應道：就看你能夠為了長度付出什麼代價，假設可以付出可能終身陰莖勃起障礙的代價，是真的可以去拚看看的，目前台灣是有醫師在做的。』

終身陰莖勃起障礙，這是一項重大指控。在屌職人指控中，為了陰莖勃起增長，需付出可能終身陰莖勃起障礙代價的「海綿體切開延長術」是什麼呢？這點同樣可由徐詣醫師Discord的截圖中獲得答案。

1. 海綿體延長術與 Sliding Procedure 的定性

2024年11月9日 有人提出問題，想了解什麼是「海綿體延長術」。徐詣醫師貼出一張圖，並在下方說明：「我沒有在做，韓國有，但是併發症高。」

由這張截圖所呈現的內容可以清楚知道，徐詣醫師直接將「海綿體延長術」等同於 sliding procedure，並以「併發症高」「終身陰莖勃起障礙」作為定性。

2024年11月1日 在這個時間點，一位名為「養樂多」的人物在增長的可能性中提及：增加海綿體及白膜，目前應該沒有這方面的手術，而且動白膜有不舉的風險。由此顯見，養樂多已經對海綿體及白膜這種手術定性了，且這個觀點跟屌職人相互呼應。

屌職人(即徐詣醫師)隨後回應養樂多，稱「sliding procedure，在韓國有幾個醫院在做，術後可能有勃起無法持續和滲漏的問題，所以真的很想變長的再去試…」。

在屌職人對養樂多的回應中，最大的漏洞就是sliding procedure跟術後可能有勃起無法持續，這是兩個最大的漏洞，後面的文章內容會跟各位做個整體的回答。

於此補充一點，這位暱稱養樂多者，就是一直在徐詣醫師Discord攻擊鍾理事長及常靚診所的人，關於他的行為請觀看連結文章https://smartsurgeon.pixnet.net/blog/posts/903488569950981656。

從以上的截圖，可以很清楚地確知，對屌職人，也就是徐詣醫師來說：

• 增加海綿體及白膜、海綿體延長術等手術，都是sliding procedure，意即，屌職人已經定調，正常陰莖的白膜延長術，等同於sliding procedure。
• 正常陰莖的勃起增長，受限於神經、血管、尿道。
• 這些訊息都來自於韓國。

屌職人(徐詣醫師)煞有其事地演繹sliding procedure，所導出的結論，是在誤導一般人，還是有憑有據的論證呢？？

醫學文獻解密：什麼是 Sliding Procedure（滑動技術）？

為此，我們搜尋了相關資訊後找到《臺灣男性學暨性醫學醫學會會訊》一篇「陰莖增長」的文章，作者是天主教輔大醫院泌尿科廖玠淳醫師。廖醫師於文中介紹4種陰莖增長手術，分別是：

1. 釋放陰莖懸韌帶
2. V-Y皮瓣
3. 恥骨上方脂肪切除術
4. Sliding elongation

1. Sliding 專為「嚴重短縮與假體植入」設計

前三種屬於「正常陰莖」的增長手術，國內都有醫師在執行，但各自存在不同的問題。真正的爭議焦點在第四種：Sliding elongation。

廖醫師進一步說明，Sliding elongation 是一種複雜較高且增加長長度相對較長的延長技術，主要用途並不是單純的增長，而是為了植入陰莖假體。他引用了(3)(4)兩這篇文獻。

文章中，廖醫師還附上了 A、B、C 三張圖，展示從短陰莖到長陰莖的過程。這些圖示的手法，與徐詣醫師先前在 Discord 上展示的圖很相似，Sliding elongation就是Sliding procedure，都是要裝入大號陰莖假體，去破壞勃起組織，來延長白膜的手術。

我們進一步找出廖醫師所引用的(3)(4)文獻，同時做為我們的論證。

文獻(3)的英文標題「A new technique for penile lengthening and penile prosthesis implantation in patients with Peyronie’s disease and severe penile shortening」，中文翻譯為「一種治療佩洛尼氏症和嚴重陰莖短縮患者的陰莖延長和陰莖假體植入新技術」，從標題就能一目了然，應該沒有人會有所誤解，即使是跨科別的醫師也不至於。

2. 手術對象本來就已存在「嚴重勃起功能障礙（ED）」

接著，我們一起來解鎖文獻(4)。

根據英文原始文獻的標題「Penile lengthening and widening without grafting according to a modified ‘sliding’ technique」，中文語意為「採用改良的「滑動」技術進行陰莖延長和增粗，無需修補白膜斷層」，若標題看不明白，就來看一下文獻的具體目標(Objective)，內容是「探討基於改良的「滑動」技術恢復陰莖長度和周長對患有嚴重勃起功能障礙（ED）和明顯陰莖縮短（伴或不伴佩羅尼氏病）患者的可行性和安全性」。

這樣還有疑慮，當然就再往下看「Patients and methods(研究患者與方法)」，這是醫學生的基本素養，裡面清楚寫著「and concomitant penile prosthesis implantation」，中文為「並同步植入陰莖假體」。

因此，屌職人在 2025 年 9 月 17 日Discord所謂「可能終身勃起障礙」的說法，實際上是移花接木。文獻研究的對象本來就已經存在嚴重勃起功能障礙，手術並非導致新的障礙，而是提供假體植入的解決方案。將這樣的手術描述為「造成終身勃起障礙」，不僅忽略了病人原本的病情，更在事實上造成誤導。屌職人在Discord中表示，若患者願意為了陰莖長度付出「可能終身陰莖勃起障礙」的代價，那麼可以去拚看看，這樣的說詞，表面上似乎強調手術的風險，但實際上卻與原始文獻的內容存在明顯落差。

移花接木的醫學誤區：為什麼說「導致終身勃起障礙」是偷換概念？

進一步觀看英文原始文獻 (4) 的「結果」部分，提供了非常關鍵的數據與臨床意義。文中指出，共有 143 位患者接受了改良式滑動技術手術，其中 133 位植入了可彎曲陰莖假體， 10 位植入可膨脹陰莖假體。這裡的「可膨脹」指的是內含水球結構的裝置，透過灌注液體來達到膨脹效果；相對地，「可彎曲」假體則是一件式的鋼性物體，靠手動扳直即可進行性行為。

在手術前，患者普遍主觀感受到陰莖縮短。文獻報告顯示，平均縮短量為 3.4 公分，範圍介於 1 至 7 公分。這些數據來自患者自我陳述，並非醫師精確測量。換言之，患者普遍覺得自己因疾病或其他因素導致陰莖長度減少。

手術後，文獻記錄到 平均陰莖長度增加 3.1 公分，範圍在 2 至 7 公分。這代表手術的目的並非「額外增長」，而是補救先前的縮短，恢復到原本的長度。因此，這項技術的臨床定位是「矯正性」而非「純粹延長性」。

文獻(4)的關鍵字有佩洛尼氏症、勃起功能障礙、陰莖假體、滑動技術等，常閱讀文獻的人都知道，文獻關鍵字代表文獻的概念與方向，也進一步揭示文獻研究的核心。佩洛尼氏症常導致陰莖縮短並伴隨勃起功能障礙，因此這些患者需要同時接受滑動技術來延長陰莖，以能植入較大號假體。換句話說，滑動技術與陰莖假體是綁定在一起的，沒有例外。

綜合來看，這份文獻清楚表明：

• 手術對象本來就有嚴重勃起功能障礙與陰莖縮短。
• 技術的目的在於恢復原有長度，而非追求額外延長。
• 假體植入是必要步驟，因為患者已經無法自然勃起。

這些結果再次凸顯，若將此手術描述為「造成終身勃起障礙」是錯誤的，因為患者在手術前就已經失去勃起功能。手術的本質是補救與替代，而非破壞。由此更加印證屌職人所謂Sliding procedure致使「可能終身勃起障礙」說法，完全背離臨床實務。

白膜增長手術的兩大流派與核心觀念：TEP 與 Sliding

TEP(Tunica Expansion Procedure)，白膜擴張術，是一項由 Egydio 醫師提出的創新技術，與文獻(4)同一作者，目的在於提供一種不需補白膜的陰莖增大方案。他提出：

• 植入陰莖假體之前，必須先確認陰莖是否因病程或其他因素而縮小。 TEP是為了植入陰莖假體後陰莖不要變小的白膜擴張術，以便能放入較大號的陰莖假體。
• 植入陰莖假體或人工陰莖時，為能容納較大號的假體，需依靠白膜增長手術，目前主要有兩種方式：

白膜滑動程序（Sliding Procedure）

白膜擴張程序（Tunica Expansion Procedure, TEP）

• 執行此類手術的三大核心觀念：

延長萎縮的白膜：白膜延長的目的，是為了能放入較大尺寸的陰莖假體。當白膜因病程或萎縮而縮短，必須先延長才能進行假體植入。

必須破壞勃起組織：這類手術的前提，是破壞原有的勃起組織。

一旦勃起組織被破壞，患者將失去自然勃起功能，只能依靠人工陰莖或假體完成性行為。

概念釐清：Sliding Procedure的目的並非改善正常勃起，而是為了人工陰莖的植入提供空間的一種手術。

結論：正常陰莖延長，不應與假體手術混為一談

整形科跨科後，特意將屬於陰莖假體的 Sliding procedure ，偷換概念，硬是套用到正常陰莖的白膜延長，甚至宣稱必須付出「終身勃起障礙」的代價。這種說法是錯誤的，因為 Sliding procedure 本來就是針對陰莖假體而設計，勃起組織早已被破壞，根本與正常勃起無關。將這樣的風險套用到正常陰莖延長，這種偷換概念的行為非常要不得。

💡衍生閱讀 【誰 限制了陰莖勃起長度｜假體真貨大不同】