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l內容涉及醫療手術畫面含有血跡、標本及局部外生殖器,未滿十八歲請勿瀏覽
l醫療處置或手術效果因人而異,術後實際狀況會因個人體質、生理條件及術後照護方式而有所差異,實際成效請與專業醫師當面評估為主
一般人對於陰莖角度異常的煩惱幾乎都集中於勃起狀態,或勃起角度太低,顯得病怏怏、不夠雄壯威武,或勃起角度太高,似乎鏗鏘有力、卻有礙性行為之進行,本文所要介紹的情況是陰莖未勃起時的角度異常所導致的困擾。
首先,須要聲明的是,本文所討論的陰莖角度異常,指的是發生在陰莖根部的情況,與陰莖幹、龜頭所呈現的彎曲、扭轉無關,有這個前提認知,往下看本文,才不會覺得茫茫……

陰莖根部角度異常的發生並不僅限於勃起狀態,也會發生於未勃起狀態。陰莖根部異常的型態可畫分為角度及偏移度等兩個面向,角度乃指與地面垂直的Y軸面向(上下),偏移度乃指與地面平行的X軸面向(左右)。
人是立體的,所以陰莖的角度(Y軸)與偏移度(X軸)就會交互構成如下圖的三度空間,而這三度空間的交接點即為陰莖根部位於恥丘的支點:

蛤,未勃起時的陰莖根部角度異常?在陰莖鬆軟情況下,不頂多就是偏移度的于右任型態或左宗棠型態嗎?怎麼會有角度異常的困擾呢?
請各位看看下列圖組,是…低角度的勃起照片?…… No!!
這是未勃起照片,這種型態的陰莖,只要褲子材質不那麼硬挺,褲檔那裡會看起來鼓鼓怪怪的,明明就是一枚很端正的男兒,卻讓人誤以為他正在想些有的沒的,很尷尬、也很無辜。

未勃起與勃起時的陰莖根部角度異常現象,兩者的成因不盡相同。
未勃起時,陰莖根部角度異常主要肇因於:
其中,最重要的是恥骨下三角的弧度、深淺層懸韌帶的鬆緊、陰囊前端肌膜的僵硬度(下圖的 )。
勃起時,陰莖根部角度異常主要肇因於:
其中,最重要的是恥骨下三角的弧度、深淺層懸韌帶的鬆緊、陰莖根部白膜的勃起係數(下圖的 )。

從前揭圖表,我們可以知道,在未勃起與勃起狀態下,導致陰莖根部角度異常的構成要件中,有 3 項共同的影響因素。
這表示矯正陰莖根部角度異常時,未勃起與勃起的角度變化是連通的,也就是說,當陰莖角度異常的減緩矯正時,術後將使未勃起與勃起狀態的陰莖根部角度均受到降低。
因此,若想要降緩未勃起角度,但盡可能不影響勃起角度亦同時遭到降緩的話,就會形成結構上的矛盾,然而,這卻是本個案所希望處置的問題與目標。
下列圖檔為本個案的術前照片,可以發現個案在未勃起狀態下,躺姿時,陰莖呈現的自然狀況如下右圖組,很難像一般人能自然垂放在陰囊上面,而站立時就像一支低勃起角度的陰莖。
但,勃起狀態下,陰莖卻呈現很完美的上昂角度,是很多男性朋友喜歡的樣貌。
可是一天 24hr,偏偏未勃起的時間比勃起多很久的時間,又須注意規避某些褲子的材質,以免發生冏況,著實帶來不少困擾。

本個案整個矯正手術的首要目標在於降低未勃起角度,次要目標則是盡可能限縮勃起角度所受到的波及。
讓我們把未勃起與勃起角度的影響因素重新做個歸納,造成未勃起與勃起角度受到連通影響的因素包括:
亦即,進行矯正時,這三項共同因素雖能降低未勃起角度,但同時,這三項共同因素也連帶會降低勃起角度。
在未勃起與勃起角度的所有影響因素中,以下四項乃屬活動型因子:
因為懸韌帶、根部肌膜、白膜與勃起係數,它們會隨著勃起運動的拉扯而跟著活動,也就是說,在未勃起與勃起這兩個狀態下,這些結構是會產生動態變動的。

因此,進行矯正時,須充分利用活動型因子的組織特性,去仔細斟酌未勃起與勃起角度共進退因素的影響程度,以使未勃起的角度獲得下降調整,但卻又能盡量限縮勃起角度所受到的下降影響。
下圖組乃是未勃起狀態下,矯正前後的站姿比較照片,可明顯看出陰莖於未勃起時,不再像術前那麼張揚地往外凸出。

下圖組為未勃起狀態下,矯正前後的躺姿比較照片,陰莖已經可以自然垂放在陰囊上面,不再像術前那樣,老是ㄍㄧㄥ在上面,無法往下放鬆。

下圖組是勃起狀態下,站姿時的矯正前後照片之比較,勃起角度並沒有太多變化。

由於每個人的組織條件並不相同,致活動型因子的組織特性也會因而有不同的活動表現,但是,影響未勃起與勃起角度的因素是一樣的。
故,促使此類手術難度更為提高,如何在相同的組織名稱、不同的個人,相同的影響因素、不同的活動變化等這些特異面向之下,矯正時可以從這些面向的異中求同、同中求異中去獲得平衡,使術後能達到較多的未勃起角度修正、但勃起角度能受到較少的連帶影響,乃是此類重建手術最困難的挑戰。
另有一種未勃起角度異常乃肇因與反向隱藏式陰莖,相關說明請點閱【 未勃起角度異常—反向隱藏式陰莖 】。