同時增長增粗之綜效

怎麼樣可以減少陰莖增長後的回縮？

陰莖增大，該一次或分階段手術？

這是想要接受此類手術的朋友最常問的問題，也是本文所要說明的內容，排除經濟與其它個人主觀因素的考量，本文僅就手術專業的角度來分析。

我們常聽到「綜效(synergy)」，其概念乃藉由兩個或多個不同的事業、活動或過程之結合，使創造出來的整體價值大於結合前個別價值之和，通俗說法就是「1+1＞2」，一般都用於商業活動，其實也適用於手術，例如：隨著年齡漸長，臉皮會下垂，假設個別單做上臉拉提、中臉拉提或下臉拉提，會讓人看起來至少年輕5歲，但，若全臉拉提，則會整個人看起來年輕15歲以上；這就是手術的綜效，綜合手術的加強成效。

陰莖方面的手術也有這種情況。

陰莖手術的綜效：長與粗合併加乘效果

以隱藏式陰莖來說，因陰莖根部鬆脫，造成外顯的陰莖看起來短小，只須接受陰莖根部復位術，就可讓埋藏於內的外陰莖顯露出來，而呈現出其應有的正常長度，若合併放鬆淺層懸韌帶，則所獲得的陰莖長度將更是錦上添花，可讓陰莖長度得到進一步的加強成效，詳見【小陰莖與隱藏式陰莖的不同】。

而陰莖增長增粗一併手術，亦有增強並鞏固陰莖長度的加強效果。 一般而言，單純放鬆懸韌帶，陰莖未勃起長度約可增加2 ± 0.5cm，若合併一體成型人工皮增粗手術，則可讓陰莖的未勃起長度再往上提升，也就是說，增長與增粗合併一起手術，對陰莖長度將有加乘效果，使術後的陰莖未勃起長度優於2 ± 0.5cm。

奇怪吧？對於隱藏式陰莖的根部復位術與懸韌帶放鬆，術後能加強陰莖長度比較能夠理解，因為這2項手術均與陰莖長度有關，但是人工皮增粗主要是增加陰莖寬度(圓周)的手術，怎麼會與懸韌帶放鬆形成綜效型的陰莖增長效應呢？

完善陰莖增長的三大核心要素

一般考量陰莖增長的要素有陰莖皮層及懸韌帶的鬆緊度。

1. 陰莖皮層的足夠度

前者，例如，有些人因被過度割除包皮，即使過了青春期，陰莖雖能勃起，也能性行為，可是這些力道仍尚不足以將包皮拉鬆到勃起所需要的空間，致使皮層呈現非常緊繃的狀態，此類被過度割除包皮的朋友，若想要增長陰莖，須先利用包皮底部延長、陰囊皮層前移成形術、植皮、陰囊隧道、皮瓣等方法，提供予包皮額外的皮層數量，使未勃起能有多餘皮層去覆蓋增長後的陰莖，且要能同時解除勃起時陰莖所受到的制約，才可以表達出陰莖長度。

2. 淺層懸韌帶的放鬆

至於懸韌帶放鬆的原理，是各位最容易理解的，只要放淺層鬆懸韌帶(fundiform ligament)、拉出內陰莖，再讓包皮皮層去覆蓋它，陰莖自然就變長了。惟須特別注意不要截斷深層懸韌帶，以免帶來勃起充血及角度的困擾，而須重建深層懸韌帶。

3. 同時進行人工皮增粗

然而，完善陰莖增長的要素還有一項：同時接受人工皮增粗手術。為什麼同時增長與人工皮增粗可以產生綜效型的增長效果呢？

為什麼術後會出現陰莖回縮？

接受增長手術者，最關心的除了是否影響勃起角度外，就是擔心術後陰莖的回縮。

考量勃起角度及長度的問題，當我們放鬆懸韌帶時，只會放鬆淺層懸韌帶(fundiform ligament)，可是必須將整圈的淺層懸韌帶(fundiform ligament)都一併放鬆，不能只局部放鬆。因為身體組織有個特性，於癒合過程中會想要「回家」— 往原本熟悉的地方去靠近，淺層懸韌帶(fundiform ligament)也一樣，被放鬆後，增生的纖維母細胞會去填補淺層懸韌帶(fundiform ligament)被放鬆後的空缺，而這過程中，組織彼此間就會產生互相的牽扯，像拔河那樣，繩索會被拉往強壯的那邊，被拉出來的內陰莖跟身體相比，當然是身體壯，所以釋放出來的內陰莖會接收到往身體的拉力，而或多或少往內回縮。

倘若你做的是深層懸韌帶放鬆(suspensory ligament)，道理也一樣。

因此，術後有些人會藉由器材去拉扯陰莖或對陰莖做重量訓練，想藉此來穩固內陰莖所釋放出來的長度，可是術後三個月仍在纖維母細胞增生期，過度、過早的強力拉扯，有時反而促使疤痕有過度增生之虞，導致內縮更甚，為避免反傷害的機率，於施作陰莖增長手術時，不能單僅把懸韌帶放鬆而已，還要利用某些特殊的手術技巧來重新固定因手術所脫離的陰莖基座，為術後做好預備動作，以盡量減少回縮的空間。

人工皮增粗如何達成防回縮的「擋土牆」效果？

那麼，究竟於增長手術，同時進行人工皮增粗，為什麼能產生綜效型的增長效果呢？

單做增長手術，我們會於第一時間以手術技巧去做好預備動作，以對抗術後的回縮，但是，若同時進行異體真皮增粗，無異讓增長手術更增添一項法寶，人工皮增粗對淺層懸韌帶放鬆(fundiform ligament)(增長)而言，猶如Pokemon Go裡的Luck Egg，能讓陰莖增長獲得升級，當然，它需要經驗值(熟成的特殊手術技巧)才能達成。

我們的增粗方式，會將異體真皮包覆至內陰莖部分，以避免勃起時形成前(陰莖前段)粗、後(陰莖後段)細的現象，故，手術時只須將包覆到內陰莖後端的人工皮，摺入被放鬆的懸韌帶與被拉出的內陰莖之間，即可利用人工皮築出一道擋土牆，來鞏固被拉出的內陰莖，因此，術後無須對陰莖做任何重量訓練或使用任何拉升器材，就可以達到很好的穩固效果，使之獲得比單純的陰莖增長還要好的陰莖長度顯現。

以下即為同時接受淺層懸韌帶放鬆的增長及異體真皮增粗的術前與術後之對照。